Mengenal Inkontinensia Urin Dan Cara Mengatasinya

ApakabarOnline.com – Inkontinensia urin bukanlah penyakit, melainkan gejala dari suatu penyakit atau kondisi kesehatan lain yang mendasarinya. Inkontinensia urin dapat membuat seseorang merasa malu, rendah diri, bahkan frustasi dan depresi. Inkontinensia urin dapat ditangani secara efektif, dan sangat mungkin disembuhkan.

Inkontinensia urin adalah kondisi yang mengacu pada ketidakmampuan seseorang dalam mengontrol kandung kemih (bladder). Artinya, jika Anda beser (kebocoran kemih) ketika tertawa, bersin, mengalami kejadian yang mengejutkan, dan selalu ingin buang air kecil, maka Anda mengalami inkontinensia urin.

Ada banyak sekali penyebab inkontinensia urin. Inkontinensia urin dapat terjadi akibat dampak dari infeksi saluran kemih, sembelit, obat-obatan, stroke, dan prostat yang membesar. Tergantung dari penyebabnya, inkontinensia urin dapat bersifat akut (sementara) atau kronis (berkepanjangan).

Penyebab Inkontinensia Urin

Saluran kemih terdiri dari ginjal (tempat terbentuknya urin), kandung kemih (tempat urin dikumpulkan dan disimpan), dan saluran yang menghubungkan kandung kemih ke luar (uretra). Banyak sekali penyebab inkontinensia urin, yang mana bisa bersifat akut atau kronis.

Inkontinensia urin akut dapat disebabkan oleh:

Infeksi saluran kemih.
Konsumsi alkohol berlebih.
Minum terlalu banyak atau minum cairan yang dapat mengiritasi kandung kemih, seperti minuman berkarbonasi, minuman yang mengandung kafein, buah dan jus jeruk, pemanis buatan, dan termasuk kopi dan teh tanpa kafein.
Mengonsumsi obat, seperti obat untuk flu, alergi, depresi, nyeri, tekanan darah tinggi, diuretik, dekongestan dan relaksan otot.

Inkontinensia urin kronis dapat terjadi karena:

Otot kandung kemih yang terlalu aktif
Terdapat obstruksi pada saluran kemih, seperti batu saluran kemih
Otot dasar panggul lemah
Stroke
Kanker kandung kemih
Multiple sclerosis (penyakit kronis pada sistem saraf pusat)
Penyakit Parkinson
Tumor otak
Cedera tulang belakang
Interstitial cystitis (radang kronis pada dinding kandung kemih)
Penyakit atau cedera yang mempengaruhi sistem saraf dan otot, termasuk diabetes
Mobilitas yang minim.

Penyebab khusus inkontinensia urin pada perempuan meliputi:

Infeksi atau iritasi pada vagina
Kehamilan dan persalinan
Ketidakseimbangan hormon terkait menopause
Histerektomi (operasi pengangkatan rahim).

Penyebab khusus inkontinensia urin pada laki-laki meliputi:

Radang prostat (prostatitis) dan benign prostatic hyperplasia (BPH), yang mengacu pada pembengkakan prostat
Kanker prostat dan pengobatan untuk kanker prostat, termasuk radiasi dan pembedahan.

Faktor Risiko Inkontinensia Urin

Ada banyak faktor risiko inkontinensia urin, banyak diantaranya yang bisa diatasi. Misalnya dengan tetap menjaga kenormalan berat badan, tidak merokok, dan mengurangi konsumsi kafein dan alkohol. Semua gaya hidup ini akan menurunkan risiko inkontinensia urin. Mengapa?

Kelebihan berat badan terutama orang dengan BMI 30 kg/m2 atau lebih berat akan menyebabkan regangan konstan pada kandung kemih dan otot-otot sekitarnya. Pada gilirannya akan menyebabkan kebocoran urin, misalnya ketika batuk atau bersin.

Merokok akan meningkatkan risiko terkena inkontinensia urin karena merokok dapat menyebabkan kandung kemih terlalu aktif karena efek nikotin pada dinding kandung kemih.

Konsumsi kafein dan alkohol akan meningkatkan risiko inkontinensia urin karena keduanya bersifat diuretik, yang menyebabkan kandung kemih terisi dengan cepat dan memicu keinginan untuk sering buang air kecil.

Olahraga seperti jogging juga dapat berkontribusi untuk inkontinensia urin, terutama pada perempuan, karena jogging dapat menekan kandung kemih, menyebabkan beser, meskipun hal ini bersifat normal dan sementara.

Jenis kelamin juga merupakan faktor risiko inkontinensia urin. Faktanya perempuan dua kali lebih mungkin mengalami inkontinensia urin ketimbang laki-laki. Hal ini karena kodrat perempuan yang hamil, melahirkan, dan menopause. Selain itu, uretra pada perempuan lebih pendek daripada laki-laki.

Usia lanjut juga menjadi salah satu faktor risiko inkontinensia urin, meskipun ini bukanlah kondisi yang normal dalam proses penuaan. Hal ini lebih mungkin disebabkan karena lemahnya kandung kemih dan otot-otot kandung kemih pada orang dengan usia lanjut.

Jenis Inkontinensia Urin

Jenis inkontinensia urin yang paling umum adalah:

Inkontinensia stres
Inkontinensia urgensi
Inkontinensia overflow
Inkontinensia mixed (campuran).

Inkontinensia stres

Inkontinensia stres adalah jenis inkontinensia urin yang paling umum terjadi, kabar baiknya inkontinensia ini dapat ditangani, dirawat, dan disembuhkan dengan efektif.

Inkontinensia stres merupakan kebocoran kemih akibat otot-otot panggul yang lemah. Batuk, bersin, tertawa, berhubungan badan, mengangkat beban berat atau gerakan yang menimbulkan tekanan atau stres pada kandung kemih, dapat menyebabkan stres yang kemudian membuat kebocoran kemih.

Inkontinesia stres tidak disertai dengan dorongan untuk buang air kecil. Inkontinensia stres biasanya lebih sering dialami perempuan ketimbang laki-laki.

Inkontinensia urgensi

Seperti halnya inkontinensia stres, inkontinesia urgensi juga terjadi karena kandung kemih yang terlalu aktif, kabar baiknya juga dapat disembuhkan dengan efektif. Inkontinensia urgensi disebabkan karena saraf rusak yang mengirimkan sinyal salah ke kandung kemih untuk berkontraksi, meskipun kandung kemih tidak dalam keadaan penuh. Hal inilah yang menyebabkan desakan untuk buang air kemih yang sering, biasanya lebih dari 8 kali selama 24 jam.

Seringnya berkemih di malam hari juga merupakan gejala dari inkontinensia urgensi, yaitu bangun untuk buang air kecil minimal 2 kali atau lebih pada malam hari. Inkontinensia urgensi merupakan jenis inkontinensia yang paling sering terjadi pada laki-laki. Meskipun inkontinensia urgensi lebih sering terjadi pada orang yang berusia lanjut, namun ini bukan dianggap bagian dari proses penuaan.

Inkontinensia overflow

Pada inkontinensia overflow, penderita merasakan kandung kemihnya selalu penuh sebagian. Penderita mungkin akan buang air kecil dalam jumlah yang kecil namun sering. Hal ini disebabkan karena ketidakmampuan dalam mengosongkan kandung kemih. Inkontinensia overflow sering dilaporkan terjadi pada orang-orang yang uretranya terblokir atau karena kerusakan pada kandung kemih, dan orang-orang yang mengalami masalah prostat. Seperti halnya inkontinensia stres dan urgensi, ada beberapa pilihan pengobatan untuk menyembuhkannya.

Inkontinensia mixed (campuran)

Sebagian orang dengan inkontinensia urgensi juga mengalami inkontinensia stres dan juga sebaliknya. Namun hal ini tidak berarti bahwa penyebabnya selalu berhubungan. Para pakar kesehatan akan mampu menemukan penyebab dan pilihan pengobatan yang tepat untuk penderita inkontinensia campuran.

Pengobatan Inkontinensia

Pengobatan inkontinensia akan tergantung dari penyebabnya. Secara garis besar, ada beberapa macam pengobatan untuk inkontinensia, antara lain:

Perubahan pola hidup
Obat-obatan
Pemasangan alat medis

Perubahan pola hidup

Perubahan pola hidup seringkali dapat membantu mengatasi inkontinensia urin, antara lain dengan:

Menurunkan berat badan
Menghindari minum berlebih dan mengurangi konsumsi kafein
Senam Kegel
Biofeedback (latihan kesadaran untuk mengatasi rasa sakit atau stres)
Latihan kandung kemih
Manajemen cairan dan diet
Penjadwalan waktu buang air kecil.

Obat-obatan

Obat-obatan yang umum digunakan untuk mengatasi inkontinensia urin antara lain:

Antispasmodik, termasuk obat-obatan antikolinergik dan relaksan otot polos, yang bekerja untuk merelaksasi kandung kemih.
Antibiotik, digunakan untuk mengobati infeksi yang menyebabkan inkontinensia.
Terapi penggantian hormon, seperti terapi penggantian estrogen pada perempuan menopause.
Obat lain, seperti desmopressin yang merupakan antidiuretik yang menghentikan produksi urin saat Anda tidur.

Pemasangan alat medis

Beberapa peralatan medis yang dapat membantu mengatasi inkontinensia urin antara lain:

Urethral insert, menyerupai tampon yang dapat dimasukkan ke dalam uretra perempuan guna mencegah kebocoran urin.
Pessary, semacam cincin yang dimasukkan ke dalam vagina untuk mengatasi inkontinensia urin akibat kandung kemih prolaps atau turun.
Penile compression device, klem pada penis yang mencegah kebocoran urin.
Kateter, jika inkontinensia adalah karena ketidakmampuan dalam mengosongkan kandung kemih, maka dokter akan menyarankan penggunaan kateter. Kateter adalah selang elastis dan lunak yang dimasukkan ke uretra untuk menguras kandung kemih.

Pembedahan

Pada sebagian kasus inkontinesia urin, mungkin dibutuhkan tindakan pembedahan atau operasi. Ada banyak prosedur pembedahan untuk mengatasi inkontinensia urin, seperti:

Pemasangan sfingter urin buatan (katup pengontrol aliran urin dari kandung kemih) untuk laki-laki.
Suspensi leher kandung kemih (mengangkat kandung kemih yang kendur).
Perbaikan kecacatan anatomi internal.
Sacral nerve stimulation (implantasi stimulator listrik).
Bulking material injections atau collagen injections (akan memperkuat jaringan di sekitar uretra).
Prosedur sling (ditempatkan di bawah uretra).

[Dihimpun dari berbagai sumber]